子宮底是指子宮最靠上的部位,子宮下方在臨床稱為子宮體。如果檢查發(fā)現胎盤位于子宮底,是正常位置,并不是胎盤位置低,除非胎盤面積特別大,從宮底一直到宮體,達到子宮下段,但出現這種情況的概率不大。
臨床進行超聲檢查時,如果發(fā)現胎盤位置低,超聲結果一般會以宮頸內口作為指示點,以胎盤下緣與宮頸內口距離作為一種分辨標準,特別標注胎盤下緣低到什么程度。
正常情況下胎盤下緣距離宮頸內口應該大于2cm。如果胎兒發(fā)育到28周以后胎盤下緣到宮頸口的距離在2cm以下就叫做胎盤低置;如果胎盤已經達到宮頸內口就叫做邊緣性前置胎盤;如果覆蓋了宮頸內口就叫做完全性前置胎盤。胎盤低置是妊娠晚期比較嚴重的并發(fā)癥之一,也是妊娠晚期出現陰道流血最常見的原因,需要引起重視。
胎盤位于子宮底部,提示胎盤處于正常位置,不需要過度擔心,但也要定期檢測彩超以觀察胎盤的位置。如果出現胎盤低置或胎盤前置,不能通過陰道分娩,則需要進行剖宮產手術,手術時也可能由于子宮下段收縮較差而出現大出血,嚴重時需要進行子宮切除。
