人流過(guò)后第一次來(lái)月經(jīng)第6天了還有血，可能是子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能障礙等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.子宮復(fù)舊不良：人流手術(shù)對(duì)子宮造成一定損傷，術(shù)后子宮需要時(shí)間恢復(fù)正常大小和功能。若術(shù)后休息不佳、過(guò)早從事重體力勞動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立，會(huì)影響子宮收縮，導(dǎo)致血管閉合不全，出血時(shí)間延長(zhǎng)，月經(jīng)第6天仍有血。此時(shí)需注意休息，避免勞累，可遵醫(yī)囑使用促進(jìn)子宮收縮的藥物，如益母草顆粒，其能活血調(diào)經(jīng)，增強(qiáng)子宮收縮力，幫助惡露排出；生化湯丸，養(yǎng)血祛瘀，促使子宮內(nèi)殘留瘀血排出，加速?gòu)?fù)舊；縮宮素鼻噴霧劑，直接作用于子宮平滑肌，促進(jìn)子宮收縮，減少出血。
2.宮腔殘留：手術(shù)過(guò)程中若胚胎組織、蛻膜等沒(méi)有完全清除干凈，殘留組織在宮腔內(nèi)影響子宮正常修復(fù)，持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜，引起出血不止。常伴有腹痛，出血量時(shí)多時(shí)少。需進(jìn)行超聲檢查確診，若殘留較少，可先嘗試藥物保守治療，用米非司酮片，使殘留組織與子宮壁松動(dòng)，便于排出；五加生化膠囊，益氣養(yǎng)血、活血祛瘀，促進(jìn)子宮收縮與殘留物排出；抗生素如頭孢克洛緩釋片，預(yù)防感染，用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。若殘留較多，則需再次清宮。
3.子宮內(nèi)膜炎：人流后身體抵抗力下降，若不注意個(gè)人衛(wèi)生，如過(guò)早盆浴、同房，細(xì)菌等病原體易侵入宮腔，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血、水腫，血管通透性增加，出血時(shí)間延長(zhǎng)?；颊叨喟橛邢赂固弁?、發(fā)熱、白帶異常等癥狀。需抗感染治療，口服頭孢呋辛酯分散片，廣譜抗菌；婦科千金片，清熱除濕、益氣化瘀，消除炎癥，減輕出血，用藥期間謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
4.內(nèi)分泌失調(diào)：手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后精神壓力大、焦慮以及生活作息紊亂等因素，會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的正常調(diào)節(jié)功能，激素失衡，子宮內(nèi)膜不能規(guī)律地周期性生長(zhǎng)與脫落，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，經(jīng)期延長(zhǎng)。要調(diào)整生活方式，規(guī)律作息、放松心情，可服用烏雞白鳳丸，補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止帶；逍遙丸，疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)；八珍益母丸，益氣養(yǎng)血、活血調(diào)經(jīng)，促使月經(jīng)恢復(fù)正常，用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
5.凝血功能障礙：若本身患有血液系統(tǒng)疾病，如血小板減少性紫癜，人流后因身體凝血功能差，傷口不易止血，月經(jīng)出血持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，出血量可能較多或伴有身體其他部位的出血傾向，如鼻出血、牙齦出血等。需針對(duì)原發(fā)疾病治療，提升血小板數(shù)量，如用潑尼松片，糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)，減少血小板破壞；免疫球蛋白，調(diào)節(jié)免疫，快速提升血小板；促血小板生成素，刺激骨髓造血，生成更多血小板，同時(shí)配合止血藥物控制月經(jīng)出血。
使用上述藥物時(shí)要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常生活中人流后注意休息，保證充足睡眠；保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾；避免盆浴和同房1個(gè)月；合理膳食，營(yíng)養(yǎng)均衡；定期復(fù)查，觀察身體恢復(fù)情況。
