下巴和脖子長痘痘可能是內分泌失調引起的，也可能是毛囊炎、真菌感染等原因引起的。
1、內分泌失調：如果患者平時精神過度緊張，且生活壓力以及心理壓力比較大，情緒波動也比較大，會影響到內分泌腺分泌激素，使體內的激素分泌紊亂，進而導致內分泌失調，內分泌失調會影響皮膚表面的代謝，這就會使局部皮膚長痘痘，如面部、背部、脖子、胸部等。患者可以通過性激素六項檢查明確診斷，并遵醫囑使用過氧苯甲酰凝膠、丹參酮膠囊、清熱化毒丸等藥物來改善病情。
2、毛囊炎：不注意清潔衛生、使用了不合適的護膚品、化妝后的卸妝工作做得不到位、經常吃辛辣刺激性食物等因素，會使皮脂腺分泌旺盛，導致體內的毒素和細菌堆積在毛囊中，無法及時排出，進而誘發毛囊炎，出現全身多個部位長痘痘的情況，可以通過皮膚病理活檢、體格檢查等來確診。患者可以在醫生的指導下使用夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏、伊曲康唑膠囊等藥物進行治療。
3、真菌感染：真菌感染是皮膚感染真菌后引起的一種具有傳染性的皮膚病，身體免疫力低下、與真菌感染患者有過密切接觸、皮膚破損等因素，會使真菌侵入皮膚組織，如腳部、背部、手部、面部等部位，進而容易導致真菌感染。真菌感染會使患處紅斑、丘疹、水皰等皮損，并伴隨瘙癢、紅腫，可通過皮膚涂片顯微鏡檢查、真菌培養等明確診斷。患者可以在醫生的指導下使用灰黃霉素片、鹽酸萘替芬乳膏、酮康唑洗劑等藥物來促進身體的恢復。
綜上所述，下巴和脖子長痘痘是多種原因引起的，患者應及時去正規醫院進行檢查，明確具體的病因后在醫生的指導下對癥治療。