一般情況下，如果患者存在血糖高、胃出血等問題，二甲雙胍能和鹽酸雷尼替丁一起吃；如果患者并沒有同時存在血糖高和胃出血的問題，二甲雙胍則不能和鹽酸雷尼替丁一起吃。具體內容如下：
二甲雙胍屬于降糖藥，如果患者血糖較高則可以在醫生指導下吃二甲雙胍來控制血糖，而鹽酸雷尼替丁能夠治療消化性潰瘍出血、彌漫性胃黏膜病變出血等病癥，因此，如果患者同時存在血糖高、胃出血等問題，則二甲雙胍能和鹽酸雷尼替丁一起吃；但如果患者沒有同時存在這兩種問題，則不能隨意將二甲雙胍和鹽酸雷尼替丁一起吃，否則可能會影響患者的身體健康，造成不適癥狀。