幾天都不上大號一般是指幾天都不排大便，可能是生理性原因導致，若伴有腹痛、大便性狀改變等情況，也可能與病理性原因有關，如便秘、痔、肛裂、腸梗阻等。
一、生理性原因：長時間大便可能是由于近期飲水少，飲食過于精細，攝入的蔬菜、水果等含有膳食纖維的食物較少，或者久坐、缺乏運動等不良生活方式，還有心理壓力、濫用瀉藥等原因導致。另外，不良的排便習慣，如排便時間過長、排便注意力不集中等，也會引起排便異常的情況，建議此類人群多飲水，并多吃一些纖維素含量較多的食物，如芹菜等。
二、病理性原因：1、便秘：是由于大腸運動緩慢，水分吸收過多，干而硬的糞塊堆積在大腸，不容易排出，患者主要的癥狀為大便次數減少、排便困難、糞便干結，有時還會伴有便血、肛門疼痛、腹瀉等。患者需保持合理飲食和良好的生活習慣，多進含纖維素多的食物，或者遵醫囑應用開塞露等藥物進行治療。
2、痔：如果排便時間過長，并用力屏氣排便，可使腹壓增高，更使直腸肛門靜脈回流受阻，久而久之則容易發生痔，同時由于排便時可出現疼痛，就會導致患者不敢排便或強忍不便，使糞便在腸內停留過久，從而引起好多天不排大便的情況。患者應遵醫囑應用對乙酰氨基酚片等藥物止痛，同時應用痔瘡栓等藥物緩解癥狀。
3、肛裂：是齒狀線以下肛管皮膚全層破裂形成的慢性潰瘍，常有周期性疼痛、便血、便秘等癥狀，由于排便會引起肛門疼痛，患者會抗拒排便，導致糞便在結腸里停留時間過長，水分再次被腸道吸收，大便干硬不易排出，就會導致連續好多天不排便的情況，若是出現感染，還可導致肛周膿腫。患者可以遵醫囑通過口服緩瀉劑來改善不排便的癥狀，如開塞露等。
4、腸梗阻：由于腸粘連、腸套疊、腸扭轉等原因導致腸內容物通過障礙，出現腸梗阻，患者可表現為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，停止排氣、排便等癥狀，腸內容物不能通過，糞便在結腸里停留時間過長，就會幾天都不排大便。建議此類患者在醫生幫助下進行持續胃腸減壓，并進行手術治療。
除上述病理性原因外，先天性巨結腸、甲狀腺功能減退癥、糖尿病、結直腸腫瘤等也可導致此類情況，此類人群需觀察大便是否出現變形、變細，大便表面是否有溝槽或混有黏液、血液等情況，要及時去醫院消化內科進行大便隱血試驗，并化驗腫瘤標志物，必要時需完善結腸鏡檢查，排除結直腸占位性病變。