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胸骨后持久胸痛

醫生頭像

孫啟峰 副主任醫師外科

三級甲等山東省立醫院

胸骨后持久胸痛可能是肋軟骨炎、氣胸、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病以及其他疾病因素引起的,患者應對癥進行治療。
1、肋軟骨炎:肋軟骨炎是指發生在肋軟骨部位的炎癥性病變,主要表現為肋軟骨區腫大隆起、持續性胸痛等。建議患者去醫院進行胸部X線、CT、竇道造影、心電圖等檢查,并遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、阿奇霉素膠囊等藥物進行治療;患者還可以通過局部熱敷、超短波等物理療法緩解癥狀。
2、氣胸:氣胸是指胸膜腔破損,空氣進入胸膜腔,從而產生不同程度的心、肺功能障礙吸氣受限的病癥。患者通常會突發尖銳持續性刺痛或刀割痛,吸氣時加重,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部;還可能會形成縱隔氣腫,從而會出現持續性胸骨后痛。建議患者去醫院進行動脈血氣分析、X線胸片、胸部CT、胸腔鏡等檢查。針對本病,患者可通過胸腔穿刺抽氣、化學性胸膜固定術、支氣管內封堵術等方式進行治療。
3、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞,導致心肌缺血缺氧或壞死的心血管系統疾病。患者可出現胸痛、心悸、呼吸急促等癥狀,癥狀可持續存在。建議患者去醫院進行心電圖、超聲心動圖、冠狀動脈血管成像等檢查,并遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片等藥物進行治療,必要時需進行心臟移植。
4、其他疾病:除上述疾病外,胸骨后持續胸痛還可能是胸膜炎、心包炎、心肌炎、肺炎等疾病引起的;胃食管反流病、食管痙攣、食管裂孔疝、食管癌等疾病也可能會引起這種情況。
綜上所述,胸骨后持久胸痛的原因有很多,患者應及時去醫院胸外科、心血管內科就醫。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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