一般情況下，肺心病致代謝性堿中毒可分為兩種病因：
1.肺心病即肺源性心臟病，可表現(xiàn)為雙下肢浮腫，病人常需用利尿劑治療，利尿劑用量過大可導致代謝性堿中毒由于用利尿劑治療時，尿中酸性物質增多。
2.肺心病常見的病因是氣道慢性炎癥性疾病，如慢性支氣管炎、肺氣腫和慢性阻塞性肺疾病，它們會造成呼吸性酸中毒時，人體通過腎臟代償作用將酸性物質排走，失代償時將使酸性物質排走過多，就可能造成代謝性堿中毒。