腳踝時不時有針刺感可能是過度運動、缺鈣、痛風性關節炎等原因導致的，建議對癥治療。具體分析如下：
1.過度運動：如果在日常生活中經常做劇烈運動，可能會導致腳踝出現勞損，并伴隨出現腳踝腫脹、疼痛、針刺感等癥狀，一般需要多休息，避免過度勞累，同時可以適當按摩患處，有助于緩解癥狀。
2.缺鈣：如果長時間缺鈣，可能會伴隨出現腳踝疼痛、針刺感等癥狀，需要及時去醫院做微量元素檢測，然后按醫囑使用牡蠣碳酸鈣片、乳酸鈣片、葡萄糖酸鈣片等藥物進行治療。
3.痛風性關節炎：如果患有痛風性關節炎，腳踝可能時不時有針刺感、疼痛等癥狀，一般可以按醫囑使用秋水仙堿片、苯溴馬隆膠囊、復方別嘌醇片等藥物進行治療。