膝關節手肘黑可能是摩擦黑變病、黑棘皮病、瑞爾黑變病、炎癥后色素沉著、皮膚淀粉樣變等因素所致，具有用什么軟膏需要根據實際情況而定。建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療的方式進行處理。
1、摩擦黑變病：摩擦黑變病是由于局部皮膚長期受到反復摩擦刺激，導致表皮基底層黑素細胞功能活躍，黑素合成增加。患者膝關節和手肘部位因日常活動頻繁摩擦，可能會使皮膚顏色變黑，還可能伴有皮膚增厚、粗糙等癥狀。患者可以在醫生的指導下使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、壬二酸乳膏等藥物進行治療。
2、黑棘皮病：黑棘皮病多與肥胖、內分泌紊亂等因素有關。當體內激素失衡等情況發生時，會影響皮膚的新陳代謝，進而促使膝關節手肘處皮膚色素沉著變黑，皮膚還可能出現天鵝絨樣增厚、皮紋加深等表現。患者可遵醫囑使用維生素E軟膠囊、煙酰胺片、復方甘草酸苷片等藥物改善癥狀。
3、瑞爾黑變病：瑞爾黑變病可能與接觸某些光敏性物質、營養缺乏等有關。這些因素會導致皮膚中的巰基減少，使酪氨酸酶活性增強，黑素生成增多。膝關節手肘暴露在外，更易受影響而變黑，還會有瘙癢、脫屑等癥狀。患者可以在醫生的指導下外用尿素維E乳膏、多磺酸粘多糖乳膏、硫軟膏等藥物進行緩解。
4、炎癥后色素沉著：如果膝關節手肘曾患有濕疹、皮炎等皮膚炎癥疾病，在炎癥消退后，局部皮膚的黑素細胞功能紊亂，產生過多黑素，從而使皮膚變黑，可能還會有局部皮膚顏色不均等情況。患者可在醫生的指導下使用積雪苷霜軟膏、復方肝素鈉尿囊素凝膠等藥物。
5、皮膚淀粉樣變：皮膚淀粉樣變的病因尚不明確，可能與遺傳、免疫等因素有關。異常的淀粉樣物質沉積在皮膚內，影響皮膚的正常結構和功能，導致膝關節手肘等部位皮膚變黑、變硬，常伴有瘙癢、丘疹等癥狀。患者可以在醫生的指導下使用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏等藥物進行治療。
患者在日常生活中要注意避免膝關節手肘部位過度摩擦，保持皮膚清潔。同時，要注意防曬，避免紫外線進一步加重色素沉著。飲食上多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果，有助于皮膚的健康恢復。