一般情況下，嬰兒肩膀上長了結痂一樣的東西可能是嬰兒濕疹、單純皰疹病毒感染等原因引起的，需根據具體病因采取對應的處理措施，如藥物治療、飲食調理、生活管理等。具體內容如下：
1.嬰兒濕疹：嬰兒濕疹與遺傳、免疫、環境等多種因素有關，可能會導致嬰兒肩膀上長了結痂一樣的東西，常伴有皮膚瘙癢、腫脹等癥狀。家長可以在醫生的指導下給嬰兒使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、地奈德乳膏等藥物進行治療，還需要給嬰兒穿寬松的衣物。
2.單純皰疹病毒感染：受涼、精神緊張、免疫力低下等原因，容易誘發單純皰疹病毒感染，可能會導致嬰兒肩膀上長了結痂一樣的東西，常伴有發熱、黃疸等癥狀。家長可以在醫生的指導下給嬰兒使用甲紫溶液、復方新霉素軟膏、噴昔洛韋乳膏等藥物進行治療，同時也要保持患處皮膚的清潔、干燥。