支氣管激發試驗陽性通常提示喘息性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
1.喘息性支氣管炎:
飲食管理主要為忌食肥肉、生魚片、辣椒、胡椒粉、生蒜、生姜、洋蔥等油膩不易消化、生冷、辛辣刺激的食物。
生活管理指當患者睡眠時血氧飽和度持續低于88%或在清醒時血氧飽和度低于90%者,可以給予吸氧治療,患者還應保持呼吸道通暢,注意休息,適當增加飲水量等。
藥物治療則對于存在呼吸道合胞病毒感染的患者可以使用恩替卡韋分散片、利巴韋林片等抗病毒藥物進行抗感染治療,另外,還可以使用硫酸特布他林膠囊、硫酸沙丁胺醇緩釋膠囊等藥物緩解喘息癥狀等。
2.支氣管哮喘:
飲食管理上飲食宜清淡(少油、少鹽、少糖),避免食用辣椒、花椒、咖啡、咖喱等辛辣刺激性食物。避免進食硬、冷、油煎食物。若能找出與哮喘發作有關的食物,如魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等,應避免食用。
生活管理上避免或減少各種可能變應原的接觸,包括塵螨、花粉、油漆、煙草等。注意休息,避免過多運動誘發支氣管平滑肌痙攣。合理調整情緒,避免緊張、情緒激動等。
藥物治療上可使用β2受體激動劑舒張氣道平滑肌、降低微血管的通透性、增加氣道上皮纖毛的擺動等,緩解哮喘的癥狀。如硫酸沙丁胺醇緩釋膠囊、硫酸特布他林片。
3.慢性阻塞性肺疾病:
一般治療指吸煙的患者需戒煙,這是減緩肺功能損害最有效的措施。因職業或環境粉塵、刺激性氣體所致者,應脫離污染環境。藥物治療上可使用支氣管擴張劑,可有效緩解氣短、喘息等癥狀。當急性加重期患者有嚴重喘息的時候,應給予大量霧化吸入治療。如沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地格福吸入氣霧劑等。
手術治療僅適用于少數有特殊指征的患者。一般情況下,慢性阻塞性肺疾病是不需要進行手術的。極少數情況下,需要使用手術治療可用的手術包括肺大皰切除術、肺減容手術、肺移植。
此外,還有可能提示咳嗽變異性哮喘等,建議患者及時前往醫院就診,辨明病因后,在醫生指導下進行治療,避免造成病情延誤。
