概述爛牙根表明牙齒齲損程度較重,已達牙本質深層。可能會發生顏色、質地、形態上的改變,包括牙本質呈黃褐色、牙本質變軟等。
癥狀爛牙根是齲病里深齲的癥狀,表明牙齒齲洞深大,達牙本質深層,臨床上表現為齲損部位的牙本質呈黃褐或深褐色的顏色改變,牙體缺損,有明顯的形態改變,當食物嵌塞入齲洞中,或患牙遇冷、熱、酸、甜、化學刺激時,可出現疼痛,去除刺激后癥狀立即消失。
爛牙根圖
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病因爛牙根屬于齲病,一般是由牙菌斑中的致齲齒細菌導致。致齲齒細菌在牙斑菌中生成以乳酸為主的有機酸,導致牙齒中的磷灰石結構脫礦溶解。在蛋白酶進一步的作用下,結構中的有機物支架遭到破壞,形成齲洞。
治療爛牙根患者的治療方法是,對于無自發痛、激發痛不嚴重、刺激去除后無延緩痛、能去凈齲損牙本質、近髓牙本質厚度0.5mm、牙髓基本正常的患牙,多數情況下可一次完成樹脂充填治療,即窩洞預備后,行復合樹脂修復術。
對于軟化牙本質不能一次去凈,牙髓-本質反應能力下降,無明顯主觀癥狀的患牙,可采用間接蓋髓術,即用具有消炎和促進牙髓-牙本質修復反應的蓋髓制劑覆蓋于洞底,促進軟化牙本質再礦化和修復性牙本質形成,保存健康牙髓。
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