概述兒童白血病出血點,主要表現為皮膚表面的瘀斑、紫癜,是較常見的白血病早期癥狀。
兒童白血病出血點出現主要與血小板生成及功能受到影響,凝血因子生成不足等因素有關。
癥狀兒童白血病出血點主要表現為兒童皮膚表面紅色針孔樣小點,從而出現紅血點。隨出血加重,出血點范圍逐漸擴大,可發展為瘀斑、紫癜等。隨兒童白血病癥狀加重,可出現鼻出血、牙齦出血,甚至貧血、食欲減退、乏力、發熱等表現。
兒童白血病出血點圖
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病因兒童白血病出血的主要原因是骨髓中巨核系統造血受到抑制,血小板生成及功能受到影響;白血病細胞浸潤肝臟,使肝功能受損,纖維蛋白原、凝血酶原和凝血因子等生成不足;白血病細胞浸潤和彌散性血管內凝血,導致毛細血管受損,血管通透性增加,皮膚出現出血點。
兒童白血病發生多與物理、化學性因素影響,或受遺傳因素影響,可能導致兒童白血病發生。
治療兒童白血病需注意環境隔離,骨髓抑制明顯者,可遵醫囑應用集落刺激因子等藥物;出血、貧血患者必要時進行成分輸血。口服別嘌呤醇可在化療早期預防高尿酸血癥。治療過程中注意增加營養,有發熱、出血癥狀及時臥床休息,并發彌散性血管內凝血時,及時進行相應治療。
[1]李倩主編.臨床兒科常見病診療精要[M]. 2020,127,129.
[2]王美主編.新編實用臨床護理學[M]. 2017,435.
