毛囊炎和痤瘡一般可以從發病部位、病因、癥狀表現、加重過程、預后等方面來判斷。
1、發病部位：毛囊炎可以發生在身體有毛囊的部位，常見于頭皮、面部、頸部、四肢、臀部及外陰等。因為其是毛囊的炎癥，只要有毛囊就可能發病。而痤瘡主要發生在皮脂腺分泌旺盛的部位，如面部、胸部、背部。這是由于痤瘡的發生與皮脂腺分泌、毛囊口角化異常等因素密切相關。
2、病因：毛囊炎主要是由細菌、真菌等病原體感染引起。例如金黃色葡萄球菌感染是常見的細菌性毛囊炎的病因，馬拉色菌感染可引起真菌性毛囊炎。痤瘡的發病原因主要是皮脂腺分泌過多、毛囊口角化異常，導致皮脂排出不暢，再加上痤瘡丙酸桿菌等細菌的作用，引發炎癥。
3、癥狀表現：毛囊炎通常表現為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，丘疹的大小比較均勻，膿皰內有白色或黃白色的膿液，周圍可能有紅暈，單個毛囊炎皮疹一般比較孤立，有疼痛感，有時會有瘙癢感。痤瘡的癥狀比較多樣，初期為粉刺，包括白頭粉刺和黑頭粉刺，之后可加重為炎性丘疹、膿皰、結節、囊腫等多種形態，痤瘡皮疹相對比較密集，炎癥明顯時疼痛也比較明顯，而且常伴有皮脂溢出。
4、加重過程：毛囊炎如果是由細菌感染引起，在適當治療后，如使用抗生素藥膏，一般可以較快地控制炎癥，皮疹消退。如果是真菌性毛囊炎，治療周期可能稍長。痤瘡是一種慢性炎癥性皮膚病，其的加重過程相對較長，從粉刺到丘疹、膿皰等不同階段可能會持續較長時間，而且容易反復發作，需要長期的護理和治療。
5、預后：毛囊炎在治愈后，如果沒有再次感染，一般不會留下明顯的痕跡。但如果毛囊炎比較嚴重，如形成癤、癰，可能會留下瘢痕。痤瘡如果炎癥較輕，經過治療后可以恢復較好，但如果出現結節、囊腫等嚴重的炎癥，容易留下瘢痕和色素沉著。
如果自己難以判斷是毛囊炎還是痤瘡，或者癥狀比較嚴重，建議及時就醫。醫生會根據具體情況進行診斷，并給予相應的治療，患者要嚴格遵醫囑進行治療和護理。