牙疼一般與急性根尖周炎、牙齦炎、干槽癥等原因有關(guān)。原因不同，所用止疼藥也不同。因藥物治療通常存在個(gè)體差異，一般不存在牙疼最好的止疼藥的說(shuō)法，建議根據(jù)病因針對(duì)性用藥。
1.急性根尖周炎：
齲壞的牙齒繼發(fā)牙髓感染，擴(kuò)散到根尖區(qū)，可能引起急性根尖周炎，主要表現(xiàn)為牙齒疼痛、咬合疼痛等癥狀，甚至可能影響進(jìn)食或睡眠。
可遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉、布洛芬等非甾體抗炎藥，可以緩解牙疼癥狀。還可口服阿莫西林、羅紅霉素等抗生素進(jìn)行抗感染治療，控制炎癥發(fā)展，有助于止痛。
2.牙齦炎：
發(fā)病一般與牙結(jié)石，牙齒錯(cuò)位、擁擠，食物嵌塞等因素有關(guān)，可導(dǎo)致牙齦出血、牙齦質(zhì)地變軟、牙齦觸痛等癥狀，也可引起牙齒疼痛。
可遵醫(yī)囑使用1％～3％的過(guò)氧化氫溶液，反復(fù)含漱，以起到殺毒、輔助抗感染的作用，有助于輔助止痛。還可遵醫(yī)囑口服甲硝唑、替硝唑等藥物，以緩解局部炎癥，幫助止疼。
3.干槽癥：
致病原因與發(fā)病機(jī)制尚不明確，目前認(rèn)為可能與手術(shù)創(chuàng)傷、細(xì)菌感染、拔牙方法等因素有關(guān)，可能引起牙齒疼痛，以下頜第三磨牙最多見(jiàn)，其次是下頜第一磨牙、下頜第二磨牙。
如拔牙后出現(xiàn)疼痛，可遵醫(yī)囑口服非甾體抗炎藥，如阿司匹林、布洛芬等，可以緩解疼痛。拔牙部位伴有感染跡象，如口臭、淋巴結(jié)腫大等，可遵醫(yī)囑使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等；進(jìn)行抗感染治療，可用以輔助止痛。還可遵醫(yī)囑使用丁香酚，具有緩解疼痛、抗菌、促進(jìn)傷口愈合的作用。
如出現(xiàn)不明原因的牙疼，如癥狀持續(xù)不緩解，建議及時(shí)就診，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，予以針對(duì)性治療。