分葉、毛刺是影像學(xué)檢查結(jié)果的描述，分葉、毛刺不一定是肺癌。部分良性病灶比如真菌感染，如隱球菌肺炎等與肺癌很難鑒別，多數(shù)都會(huì)長(zhǎng)分葉、毛刺，且形態(tài)不規(guī)則，容易誤診為肺癌。還有部分肺結(jié)核病灶也會(huì)出現(xiàn)分葉、毛刺等改變。雖然分葉與毛刺是惡性腫瘤典型的影像學(xué)改變，還可能會(huì)伴有小空泡、偏心空洞、胸膜凹陷、血管集束征等改變，但影像學(xué)只是作為初步診斷，不能確診惡性腫瘤。還是需要結(jié)合細(xì)胞及組織病理學(xué)檢查，是明確診斷肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
惡性病灶出現(xiàn)分葉形態(tài)機(jī)理，可能與腫瘤組織向各個(gè)方向生長(zhǎng)的速度不一致，出現(xiàn)形態(tài)改變，即腫瘤的不規(guī)則生長(zhǎng)有關(guān)。肺癌的毛刺多數(shù)是短毛刺，產(chǎn)生機(jī)理主要是腫瘤向外浸潤(rùn)生長(zhǎng)，引起周圍組織反應(yīng)性增生，主要是滋養(yǎng)腫瘤的小血管及細(xì)支氣管。
如果CT檢查病灶如果提示分葉、毛刺等改變，通常惡性概率大約要占80%，也應(yīng)當(dāng)引起高度重視。尤其有高危因素的人群，比如年齡大于45歲、長(zhǎng)期吸煙，以及有肺癌或其他惡性腫瘤家族史的人群，需要積極明確病灶性質(zhì)，以免延誤診治。