中藥和針灸哪個見效快要根據具體的疾病來判斷，不能一概而論，如果是慢性病或者消化系統類疾病，一般中藥見效快；如果是疼痛類或者神經系統疾病，一般針灸見效快。具體情況分析如下：
1.中藥：中藥治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓、糖尿病、胃炎、腸炎等慢性病或者消化系統類疾病，一般見效比針灸快，藥物通常可以通過胃腸吸收進入血液，作用持久，并且副作用較小。
2.針灸：針灸可以用來治療面癱、腦梗死、肩周炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥等疼痛類或者神經系統疾病，一般比中藥見效更快，有疏通經絡、調和陰陽等作用，可以明顯的緩解疼痛的癥狀。