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耳朵濕疹和中耳炎的區(qū)別

醫(yī)生頭像

張菊俠 醫(yī)師五官科

一級甲等滄縣崔爾莊中心衛(wèi)生院

耳朵濕疹是由多種因素引起皮膚瘙癢的炎癥反應(yīng),分急性、亞急性、慢性三期。中耳炎是中耳全部或者部分結(jié)構(gòu)發(fā)生炎性改變的疾病,這兩種疾病嬰幼兒的發(fā)病率均高于成年人,耳朵濕疹和中耳炎的區(qū)別大致可從病變部位、病因、癥狀、治療方案等方面進(jìn)行區(qū)分。
一、病變部位不同:1、耳朵濕疹:常發(fā)生于耳廓、外耳道、耳后皺褶部位等;
2、中耳炎:常見病變部位是鼓膜、中耳黏膜。
二、病因不同:1、耳朵濕疹:病因通常不明確,可能與外耳道潮濕、食用過敏食物、吸入過敏物質(zhì),如花粉、粉塵等,以及長期接觸動物皮毛,如貓、狗等有關(guān)。此外,糖尿病、甲狀腺疾病,以及女性月經(jīng)紊亂、妊娠,還有抑郁、憂愁等不良情緒,遺傳等因素同樣會增加發(fā)病的風(fēng)險;
2、中耳炎:常見病因有感染,如流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌等,耳部疾病有慢性鼻竇炎、腺樣體肥大等,變態(tài)反應(yīng)則是由于兒童中耳發(fā)育尚不完善所致。
三、癥狀不同:1、耳朵濕疹:主要癥狀為劇烈瘙癢,以及丘疹、水皰、丘皰、糜爛等?;颊哌M(jìn)行檢查時可以見到外耳道有兩種表現(xiàn),一種是干性濕疹,即外耳道有較多的干燥性皮屑,第二種是濕性濕疹,即外耳道潮濕而且有水皰;
2、中耳炎:耳朵瘙癢的癥狀比較少見或者癥狀比較輕微,主要癥狀為耳朵痛、耳朵悶、聽力下降等。中耳炎會使鼓膜充血,甚至出現(xiàn)鼓膜穿孔、耳道流水等癥狀,早期會流清水,但隨著疾病進(jìn)展,可能出現(xiàn)流膿水的癥狀。
四、治療方案不同:1、耳朵濕疹:一般使用外用藥物進(jìn)行擦拭,如硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液、高錳酸鉀溶液、水楊酸、酒精等,如果效果不佳,可以用含有激素的軟膏,如糠酸莫米松乳膏。還可以應(yīng)用抗組胺藥,常用氯雷他定、鹽酸西替利嗪等,可以緩解瘙癢癥狀,通常不進(jìn)行手術(shù)治療;
2、中耳炎:如抗感染治療,可以抑制細(xì)菌生長,達(dá)到控制感染的目的,常用藥物有紅霉素、頭孢呋辛等。若由于其它原因造成,如膽脂瘤導(dǎo)致的中耳炎,則需要進(jìn)行手術(shù)切除病變組織。
患者可以根據(jù)上述幾點進(jìn)行區(qū)分,若患者出現(xiàn)上述癥狀,且癥狀比較嚴(yán)重?zé)o法緩解時,應(yīng)及時就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下采用適宜方法治療,控制病情發(fā)展,盡量緩解癥狀,避免對耳道以及聽力產(chǎn)生不良影響。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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