感覺膀胱很脹但是尿不出來，通常是發生尿潴留所導致，常見原因較多，如尿路感染、膀胱結石、前列腺增生、尿道狹窄等，需要進行疾病的確診。建議去醫院進行全面正規的檢查，并遵醫囑使用抗生素、α受體阻滯劑等。
1、尿路感染：是由細菌等微生物感染而引起，常見的細菌是大腸埃希菌。當下尿路感染時，主要表現為排尿出現尿道灼痛，嚴重者伴有尿失禁，排尿次數增加，但每次尿量不多，甚至只有幾滴。對此常用左氧氟沙星片、頭孢克肟片等藥物治療，并且平時需要多飲水，可以沖刷尿道，減輕炎癥刺激；
2、膀胱結石：當結石堵住膀胱出口時，會造成尿液排不出來，尿液存積在膀胱里有脹脹的感覺，并伴隨排尿時下腹疼痛和血尿。當結石較小時，一般采用經尿道輸尿管鏡下取石術，若結石較大，可選擇外科手術的方式取出結石；
3、前列腺增生：多認為與年齡增長等因素有關，前列腺增生等會導致后尿道平滑肌收縮，造成膀胱出口梗阻，當梗阻加重達一定程度時，殘余尿量逐漸增加，繼而發生慢性尿潴留，甚至出現充溢性尿失禁。對于這種情況，常用藥物有鹽酸特拉唑嗪片等，存在明顯梗阻或有并發癥者應選擇手術治療，如經尿道前列腺電切術等；
4、尿道狹窄：可因炎癥、創傷等原因引起，由于尿道狹窄使排尿阻力增加，發生排尿困難，甚至尿潴留。尿道狹窄輕且狹窄段較短的患者，一般采用尿道擴張術。存在尿道外口狹窄或狹窄段較長等情況的患者，需進行尿道口切開術等；
除上述疾病原因外，還可能是尿路梗阻、尿道腫瘤、生殖道腫瘤等導致的，建議患者及時到泌尿外科就診，經尿常規、膀胱經、腹部CT等檢查進行明確。