睪丸外皮上有個白色硬疙瘩可能由多種原因引起，包括皮脂腺囊腫、毛囊炎、陰囊濕疹、尖銳濕疣、脂肪瘤等，出現這種情況應及時就醫，遵醫囑進行針對性治療。
1、皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管堵塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成的潴留性囊腫。表現為睪丸外皮上出現白色硬疙瘩，一般無明顯癥狀，合并感染時可出現紅腫、疼痛。較小的皮脂腺囊腫可暫不處理，注意觀察。如果囊腫較大或反復感染，可手術切除。
2、毛囊炎：主要由細菌感染毛囊引起。表現為睪丸外皮出現紅色丘疹，頂端可有膿頭，周圍可伴有白色硬疙瘩，可伴有疼痛或瘙癢。保持局部清潔，可使用抗生素藥膏，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等涂抹患處。
3、陰囊濕疹：常因過敏、局部潮濕等因素引發。在陰囊濕疹慢性期，可能出現白色硬疙瘩。要保持陰囊清潔干燥，避免搔抓。可使用糖皮質激素藥膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等涂抹患處。
4、尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起。表現為睪丸外皮出現菜花狀、乳頭狀的白色硬疙瘩，可逐漸增大增多。應避免性生活，防止交叉感染。可使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等外用藥物。
5、脂肪瘤：是一種常見的軟組織良性腫瘤，由成熟的脂肪細胞構成。睪丸外皮上的脂肪瘤一般生長緩慢，無明顯癥狀。如果脂肪瘤較小，不影響美觀和功能，可暫不處理，定期觀察。如果脂肪瘤較大或引起不適，可手術切除。
不要自行擠壓睪丸外皮上的白色硬疙瘩，以免引起感染擴散和加重病情。及時就醫進行檢查，明確病因后進行規范治療。在治療過程中，一定要嚴格遵醫囑用藥。