流產后腹部痛得厲害可能是子宮收縮、子宮復舊不良、宮內感染、腸炎、子宮穿孔等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥用藥。
1、子宮收縮：患者在做完人流手術后，會出現腹痛、出血等癥狀，因為要將殘留在子宮內的物質排出體外。這通常是正常現象，不需要特殊處理。
2、子宮復舊不良：流產后子宮復舊不佳，子宮中有很多殘留的物質，如果沒有及時排出，就會對子宮組織產生刺激，從而引起腹痛。伴有惡露不止及子宮出血等。可以按照醫囑使用益母草顆粒、新生化顆粒、血府逐瘀膠囊等藥物進行治療。
3、宮內感染：流產后沒有做好個人衛生，細菌、病毒或其他病原體進入子宮內，會引起子宮內感染，分泌物增多會刺激子宮組織，出現腹痛、分泌物增多、異味等癥狀。可以按照醫囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等。
4、腸炎：在流產之后，如果沒有及時的調整好自己的飲食，很有可能會引起腸炎，引起腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，可以按照醫囑使用固本益腸片、美沙拉嗪片等。
5、子宮穿孔：子宮穿孔后，會引起腹部疼痛，并伴隨大量的出血，在恢復的這段時間內，建議在醫生的指導下應用阿奇霉素膠囊、羅紅霉素膠囊、鹽酸四環素片等抗炎藥物進行治療。
患者需要多休息，避免勞累，注意私處的清潔。