冠心病是冠狀動脈發生粥樣硬化，導致管腔狹窄、閉塞，引起心肌的缺血。當發生心肌缺血以后，導致心臟供血、供氧不足，可以誘發出現電重構，從而引發各種各樣的心律失常，也稱為心律不齊。冠心病心律不齊的情況是否嚴重，通常取決于心律不齊的類型以及心功能的情況。
心律不齊中有屬于相對比較低危的類型，如房性早搏或者偶發的室性早搏等情況，對心臟的血流動力學影響并不明顯，所以危險程度相對比較低。當然，還要結合冠心病患者本身的心功能結構，以及功能狀態進行判斷，如果患者的心功能結構并沒有嚴重的損害，功能處于相對正常的范圍，發生心律不齊的情況通常不屬于較嚴重的情況。
如果冠心病的患者本身心功能差，心臟結構伴有嚴重的損傷，比如發生缺血性心肌病、心臟擴大、心功能衰竭，同時又合并有心律不齊，包括房性心動過速、心房撲動、心房顫動，甚至發生室性心動過速等情況，患者會有明顯的危險，甚至可能會發生猝死。要積極地進行治療，包括藥物治療，比如給予β受體阻滯劑，包括美托洛爾、鹽酸索他洛爾等，以及他汀類的藥物，如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，必要時可以采用胺碘酮，或者美西律等藥物，來控制心律不齊的情況。
冠心病心律不齊的患者，要及時到醫院就診，進行相應的治療。在日常生活中要養成良好的生活習慣，避免情緒激動、精神緊張、飽餐、寒冷等刺激。同時要適當地進行戶外運動，如散步、打太極拳等，同時要在醫生指導下積極治療高血壓、高血脂、糖尿病等基礎疾病，戒除煙酒等不良習慣，在飲食方面選擇低熱量、低脂肪、低膽固醇、易消化、營養豐富的食物，有利于改善預后。
