來月經前幾天外陰瘙癢，可能是衛生不良、局部過敏、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、外陰營養不良等原因引起的，建議就醫診治。
1.衛生不良：月經前分泌物增多，若不注意清潔，局部潮濕容易滋生細菌，引起瘙癢。比如不及時更換內褲、使用不潔衛生巾等。應注意保持外陰清潔，每天用溫水清洗，勤換內褲。一般無需藥物治療。
2.局部過敏：可能對衛生巾、內褲材質或清潔劑等過敏，導致外陰瘙癢。過敏會使局部皮膚出現紅腫、瘙癢等反應。要避免接觸過敏原，更換為棉質、無刺激性的衛生巾和內褲。癥狀較輕時可局部涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢；若癥狀較重，可在醫生指導下口服氯雷他定等抗過敏藥物。
3.外陰陰道假絲酵母菌病：月經前激素水平變化，容易誘發外陰陰道假絲酵母菌病，出現外陰瘙癢，白帶呈豆腐渣樣。主要是白色念珠菌感染引起。可使用克霉唑栓等抗真菌藥物治療，同時注意個人衛生，保持外陰干燥。
4.滴蟲性陰道炎：由陰道毛滴蟲感染引起，可導致外陰瘙癢，白帶增多且有異味。可口服甲硝唑片或使用阿莫西林膠囊治療，同時性伴侶需同時治療，避免交叉感染。
5.外陰營養不良：病因不明，可表現為月經前外陰瘙癢加重，皮膚變白、粗糙等。可局部涂抹氫化可的松乳膏等激素類藥物緩解癥狀，但需在醫生指導下使用。
使用上述藥物時一定要謹遵醫囑，醫生會根據具體情況選擇合適的治療方案和藥物。同時，出現外陰瘙癢應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。
