通常情況下，無法比較防風通圣顆粒和通竅鼻炎顆粒哪個效果好，二者沒有可比性。具體情況分析如下：
防風通圣顆粒主要由防風、荊芥穗、薄荷、麻黃、大黃、梔子、滑石、桔梗、石膏等中藥材制作而成，具有解表通里、清熱解毒等功效，可用于治療外寒內熱、惡寒壯熱、頭痛咽干、小便短赤、大便秘結等病癥。通竅鼻炎顆粒的主要成分為蒼耳子、黃芪、白芷、防風、辛夷、白術、薄荷等，具有散風固表、宣通鼻竅等功效，可用于治療風熱蘊肺以及表虛不固所致的鼻塞、鼻流清涕、濁涕、頭痛等病癥。防風通圣顆粒和通竅鼻炎顆粒的成分、藥效和適應癥各不相同，所以無法比較二者哪個效果好。