牙齒換藥常見的是做根管治療過程中的換藥，牙齒換藥后感到疼可能與換藥后根尖壓力增大、藥物刺激、炎癥反應(yīng)等有關(guān)，需要根據(jù)換藥原因以及患者的癥狀進行綜合判斷。
1、根尖壓力增大：若換藥前期牙齒只采用棉球填塞，髓腔室開放，當根尖有滲出物時，能夠通過牙髓腔流出，而換藥后將牙髓腔封起來，會導致根間滲出物無法流出，根尖壓力增大，進而刺激牙齒產(chǎn)生疼痛；
2、藥物刺激：換藥前期可能牙髓腔封的是消炎藥或安撫類藥物，換藥后封的一般是殺神經(jīng)類藥物，而殺神經(jīng)類藥物刺激性較強，可能會引起牙齒出現(xiàn)明顯的疼痛感；
3、炎癥反應(yīng)：如果患者的牙齒本身處于慢性炎癥狀態(tài)，如慢性根尖周炎，封藥后可能會引起慢性根尖周炎的急性發(fā)作，從而出現(xiàn)牙齒換藥后疼痛的情況；
4、其他：如果殺神經(jīng)藥物損傷到牙齦可能也會引起疼痛，或換藥時封存材料過高導致咬合時出現(xiàn)疼痛。另外如果急性牙髓炎開髓不徹底，或急、慢性牙周炎在進行根管治療時，出現(xiàn)了根管阻塞、部分鈣化可能會導致引流不暢，從而引起疼痛的癥狀。
如果患者換藥后疼痛較厲害，需要及時到醫(yī)院就診進行處理，如重新開放、換藥等，如果能夠及時處理可以減輕患者的痛苦，并且還需要注意是否存在其他病變，盡量避免遺漏診斷。