變異克雅氏病
張文娟
主任醫師皮膚性病科
三級甲等北京大學人民醫院
變異克雅氏病是一種罕見的主要發生于50-70歲患者中的可傳播的腦病。受感染者通常有睡眠紊亂、個性改變、失語癥、視覺喪失、肌肉萎縮等癥狀,并且一般會在發病的一年內死亡。
變異性克雅氏病的傳播方式主要為家族遺傳、手術時接觸受朊病毒污染的器械、注射直接來源于人類腦下垂體的生長激素而感染,以及食用被污染了的牛肉或牛脊髓等。該病的確診方式通常較為困難,醫學界目前還不能在患者活著時確診變異型克雅氏病,主要辦法是在患者死后進行活組織解剖,分析患者大腦中是否存在朊病毒。
變異克雅氏病的主要防治方式有兩種,其一是防止經獻血或捐獻器官而傳播,其二是防止在外科手術特別是神經外科和眼科等手術時因污染的手術器械和用具消毒滅菌不徹底而引起醫源性感染。此外,患者的血液、體液及手術器械等污染物必須徹底滅菌,對含病原因子的動物尸體、組織塊或注射器等用品必須徹底銷毀,降低感染該疾病的風險。
變異克雅氏病禁止用牛羊等反芻動物的內臟骨肉粉作為飼料添加劑喂養牛等反芻動物,以防止病原因子進入食物鏈。
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