肌酐215μmol/L(微摩爾/升)一般是指腎到腎功能失代償期,一般不是快到尿毒癥了。
中國慢性腎衰竭分期方法中,腎功能失代償期的肌酐值為186~442μmol/L,尿毒癥期的肌酐值大于707umol/L,肌酐215μmol/L一般考慮在腎功能失代償期而不是在尿毒癥期。
一般要判斷患者為急性腎功能不全還是慢性腎功能不全,導致的血肌酐升高。如果急性腎功能不全導致的血肌酐升高,首先要明確病因,評估尿量及其他狀況。
如果伴有尿量少、心衰、水腫等表現,考慮目前病情比較重,需要腎臟替代治療。如果為慢性腎功能不全導致的血肌酐為215umol/L,考慮患者此時處于慢性腎臟病代償期,病情不重,仍需要進行治療。
首先要進行病因治療,積極治療原發病,其中原發性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎損害是三大主要病因。一般需遵醫囑使用硝苯地平緩釋片、二甲雙胍緩釋片、氫氯噻嗪片等藥物治療。飲食上要采用低鹽、低脂、優質蛋白飲食,需要戒煙戒酒,加強體育鍛煉。
建議患者不必過度緊張焦慮,及時完善相關檢查,遵醫囑規范治療,避免自行用藥,以免延誤病情,造成不良影響。
