出現(xiàn)胸悶、有壓迫感的情況,可能是由于非疾病因素,如環(huán)境因素、精神因素、生活習(xí)慣、藥物因素導(dǎo)致,也可能是由于疾病因素,如呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、胸腔疾病導(dǎo)致,要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。
一、非疾病因素:1、環(huán)境因素:如果長時間待在室內(nèi)空氣不流通,氧氣含量低的環(huán)境中,則可能會出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象,引起胸口悶,并伴有壓迫感的情況,不需要進(jìn)行特殊處理,可以適當(dāng)開窗通風(fēng),以緩解此現(xiàn)象。
2、精神因素:如果工作或者學(xué)習(xí)壓力過大,導(dǎo)致經(jīng)常存在緊張、焦慮的情緒,可能使交感神經(jīng)興奮,影響軀體感覺神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)胸悶,另外還可能會感到有壓迫感。不需要進(jìn)行特殊的治療,可以通過散步、游泳等方式放松心情,在適當(dāng)休息以及平復(fù)心情后,就會逐漸得到緩解。
3、生活習(xí)慣:如果習(xí)慣穿較厚的衣物,可能會因衣物過厚壓迫胸部,導(dǎo)致出現(xiàn)胸口悶堵的情況,還可能會有壓迫感,此時需適當(dāng)減少衣物緩解癥狀。
4、藥物因素:如果使用阿侖膦酸鈉片、馬來酸依那普利片等藥物,則可能會導(dǎo)致患者發(fā)生不良反應(yīng),出現(xiàn)胸口悶堵感、壓迫感,通常在停藥后即可緩解,不需要過于擔(dān)心。
二、疾病因素:1、呼吸系統(tǒng)疾病:當(dāng)局部氣道有異物堵塞,或出現(xiàn)支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、慢性阻塞性肺疾病等疾病,則可能會影響呼吸系統(tǒng)功能,使患者無法吸入充足的氧氣,引起缺氧,出現(xiàn)胸口悶,自覺壓迫感。患者可以遵醫(yī)囑用吸入用布地奈德混懸液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等藥物進(jìn)行治療,如果存在氣道異物,則需由醫(yī)生在支氣管鏡下取出異物。
2、消化系統(tǒng)疾病:如反流性食管炎、胃炎、胃潰瘍等疾病,可能會導(dǎo)致胃內(nèi)氣體增加,向上壓迫胸腔,影響心肺功能,誘發(fā)胸悶、氣短、有壓迫感等不適,還可能會伴有胃痛、胃脹、反酸等癥狀,患者可以遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利片、多潘立酮片等藥物進(jìn)行治療。
3、心血管系統(tǒng)疾病:如心律失常、心肌炎、冠心病、心肌梗死等,以冠心病為例,指的是心臟血管冠狀動脈內(nèi)存在粥樣斑塊,造成冠狀動脈的狹窄,引起心肌供血不足的一種病變,由于冠狀動脈痙攣狹窄,可以導(dǎo)致心肌缺血缺氧,從而出現(xiàn)胸口悶堵,有壓迫感的癥狀。可以遵醫(yī)囑使用硝酸酯類藥物進(jìn)行治療,如硝酸甘油片等。
4、胸腔疾病:如氣胸、胸腔積液等,可能會因胸腔內(nèi)的氣體、液體壓迫到心臟、肺組織,出現(xiàn)胸口堵、有壓迫的感覺。氣胸患者需要迅速排氣治療,可以采用胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流等方式。胸腔積液患者可通過胸腔穿刺引流術(shù)治療,是將穿刺針刺入胸腔,連接引流管將胸腔內(nèi)液體引流至體外,以減輕液體對胸腔的壓力。
建議出現(xiàn)此類癥狀的患者盡快前往醫(yī)院消化內(nèi)科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等科室就診,通過血常規(guī)、胸片、CT、心電圖等檢查明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
