只有一個手指關節疼痛的原因較多，包括機械性損傷、手指腱鞘炎、手指關節炎以及痛風。如果僅為一過性的手指關節疼痛，且疼痛程度較輕，通常為機械性損傷導致，而且損傷較為輕微，一般是磕碰導致的軟組織損傷，可以逐漸自行恢復，無需過于擔心。但是如果疼痛反復發生或者長期存在，需要針對原因進行處理。
1、機械性損傷：患者常有明確的手指外傷史，導致局部肌肉、腱鞘或軟組織損傷，甚至出現指間關節脫位或指骨骨折。如果是軟組織損傷，注意制動，配合傷后48小時內冷敷以及48小時后熱敷。如果是骨折或者脫位，主要是骨折精準復位、有效固定、縫合損傷肌腱、早期康復鍛煉，常用的手部骨折固定方式包括克氏針、微型鋼板螺釘、微型外固定支架；
2、手指腱鞘炎：常為反復摩擦導致的無菌性炎癥，多見于一個手指關節使用過度的患者。首選保守治療，可以采用夾板固定，必要時局部注射糖皮質激素，如果保守治療無效，可行腱鞘切開減壓術；
3、手指關節炎：可能與慢性退行性變或者炎癥、代謝因素有關，老年患者較為常見。一般可以通過物理治療改善局部血液循環，例如熱療、水療、按摩以及超聲波治療。另外可以局部選用非甾體抗炎藥，如依托考昔或艾瑞昔布，幫助減輕疼痛；
4、痛風：患者在痛風發作時，可表現為一個手指關節的紅、腫、熱、痛，但大腳趾的癥狀相對更為常見，常有高嘌呤飲食的誘因，檢查可發現血尿酸升高。首先患者需要避免高嘌呤食物的攝入，配合大量飲水，另外可以選擇吲哚美辛、雙氯芬酸鈉幫助緩解炎癥，同時可以遵醫囑口服小劑量的秋水仙堿。