概述食道癌直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移和血道轉(zhuǎn)移等方式轉(zhuǎn)移,易轉(zhuǎn)移部位為淋巴結(jié)、肝、肺。
食道癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移需根據(jù)腫瘤病理分期及轉(zhuǎn)移部位,采用手術(shù)、放療、化療等方法治療。
部位食道癌直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移和血道轉(zhuǎn)移等方式轉(zhuǎn)移,易轉(zhuǎn)移部位為淋巴結(jié)、肝、肺。
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移上段食道癌可轉(zhuǎn)移至頸淋巴結(jié)和上縱膈淋巴結(jié);中段食道癌常轉(zhuǎn)移至食管旁或肺門淋巴結(jié);下段食道癌常轉(zhuǎn)移至食管旁、賁門旁以及腹腔上部淋巴結(jié)。
食道癌肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移圖
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肝轉(zhuǎn)移食道癌患者可出現(xiàn)血道轉(zhuǎn)移,癌細胞經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肝內(nèi),可出現(xiàn)上腹或肝區(qū)不適或隱痛;病情加重時,可出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、體重下降等,嚴(yán)重時還可出現(xiàn)貧血黃疸、腹水等。
食道癌肝轉(zhuǎn)移圖
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肺轉(zhuǎn)移食道與肺部相近,食道癌易經(jīng)血道轉(zhuǎn)移至肺部,影像學(xué)可見多發(fā)、大小不一、密度均勻、輪廓清楚的圓形周圍病灶。
食道癌肺轉(zhuǎn)移圖
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治療食道癌的治療應(yīng)根據(jù)腫瘤的病理分期而決定,目前主要采用手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)療法進行治療。若轉(zhuǎn)移部位較為集中,可進行手術(shù)切除治療,若患者已有頸部淋巴結(jié)腫大、有肝臟轉(zhuǎn)移,腫瘤侵犯氣管、肺或者出現(xiàn)了聲音嘶啞、持續(xù)性背痛、心肺功能不良等情況,不適合手術(shù)治療,可進行姑息放療。已有淋巴結(jié)、肝、肺的廣泛轉(zhuǎn)移時,不宜放療,可使用化療療法提高患者后期生活質(zhì)量。
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