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左側胸悶

醫生頭像

龔錦文 副主任醫師內科

三級甲等九江市第一人民醫院

引起左側胸悶的原因較多,常見原因通常為呼吸系統疾病和心血管疾病,比如肺炎、慢性阻塞性肺疾病、胸腔積液、冠心病、心絞痛等。出現此種情況后建議及時到正規的醫院進行就診,明確病因后采取針對性措施進行治療。
一、呼吸系統疾病:1、肺炎:當左側肺部出現嚴重炎癥或者炎癥不能被及時清除時,可能會對肺泡產生影響,造成肺泡換氣功能下降,此時氧氣減少,可能引起組織缺氧,引起胸悶,同時還可能會有咳嗽、咳痰、發熱、氣短等癥狀。胸部CT檢查可確診,治療主要是殺菌消炎和對癥治療,比如在醫生的指導下使用頭孢呋辛酯膠囊、通宣理肺丸、鹽酸氨溴索口服溶液等;
2、慢性阻塞性肺疾病:肺氣腫可以造成肺泡擴張,彈性下降,也可能會影響肺泡的換氣功能,從而引起肺組織缺氧,出現呼吸困難等癥狀。肺功能檢查可以確診,可以在醫生的指導下使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、倍他米松片等進行治療;
3、胸腔積液:如胸腔積液,就是胸膜腔出現了大量的液體,疾病出現的原因與炎癥、腫瘤等有關系。當這些液體限制了肺部擴張的時候,就可能會致使換氣受到影響,可能出現缺氧癥狀,包括胸悶、氣短等。治療主要是閉式引流,將胸水引出,癥狀即可逐漸緩解。
二、心血管疾病:1、冠心病:患者常會有冠狀動脈硬化、血管狹窄的現象,活動后心臟的需血量增加,但是因為血管狹窄、供血減少,就可能形成心臟供血不足和缺氧的情況。心臟缺氧,自然就會感覺胸部悶脹感,活動后可以加重。心電圖可以確診,建議在醫生的指導下服用單硝酸異山梨酯片、復方丹參滴丸等治療,可以增加心臟供血,改善病情和癥狀;
2、心絞痛:心絞痛的出現與冠心病的機理相同,都是心臟的供血減少。但是心絞痛的缺血、缺氧要比冠心病嚴重,常見為勞力性心絞痛,也就是在活動后或者勞累后出現胸痛、胸悶癥狀,左側胸部和胸部正中較為明顯。心電圖確診后,應及時在醫生的指導下服用硝苯地平片、單硝酸異山梨酯片、阿司匹林腸溶片等治療。
除上述原因外,患者出現此情況還可能是肺癌導致。建議患者及時前往醫院完善CT、X線等相關檢查,明確原因后積極配合醫生進行治療。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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