大便和小便一起拉即大小便同時排泄，可能只是正常生理現象，通常不會影響正常生活。但也有可能是疾病引起，臨床上多見于直腸炎、胃腸炎、肛門括約肌松弛、結腸炎、結腸癌。若還伴有其他不適癥狀，建議積極前往醫院就診，并遵醫囑進行針對性治療。
1、正常生理現象：可能是因為飲食不節等導致胃腸道蠕動過快造成的，可出現大小便同時排泄，屬于正常生理現象，一般不需要特殊治療；
2、直腸炎：主要是由于直腸內異物損傷，或者慢性炎癥刺激局部導致的。患者可能會出現直腸疼痛、食欲不振、拉血便以及腹痛等癥狀，可有大小便同時排泄的情況發生；
3、胃腸炎：主要是由于細菌、病毒等感染引起，表現為腹瀉、腹部疼痛、食欲缺乏、出汗等，腹瀉嚴重時，會有大小便同時排泄的情況發生；
4、肛門括約肌松弛：主要由痔瘡、神經源性膀胱等引起，在排氣過程中患者可出現漏氣的癥狀，還常伴有大便感，也可能會出現大小便同時排泄的情況；
5、結腸炎：結腸炎是由多種病因造成的結腸炎癥性病變，除了有大小便同時排泄的情況出現外，還常伴有腹痛、里急后重、腹脹、失眠等癥狀。
除上述常見情況外，如果存在結腸癌，屬于一種惡性腫瘤，早期患者通常沒有明顯癥狀，晚期可能會出現大小便同時排泄、腹部疼痛等癥狀。但無論是哪種原因引起，日常在排便之后，要做好局部皮膚清潔，以及個人衛生管理。日常建議多吃一些富含膳食纖維的食物，如新鮮蔬菜、水果等，以保證排便通暢。