早晨起床出現一側耳痛比較常見的原因是急性中耳炎、急性外耳道炎、外耳道癤腫等,建議做耳內鏡檢查、血常規檢測,這樣有助于判斷外耳道和鼓膜的情況,明確診斷以后可以進行針對性的治療。
1、急性中耳炎:大部分患者是急性中耳炎,主要是因為急性細菌感染所致,可能會繼發于感冒、急性鼻炎、急性鼻竇炎等疾病,患者可出現一側耳朵疼的癥狀,還可能會伴隨有耳鳴、聽力下降,耳內鏡檢查可見鼓膜急性充血腫脹,嚴重的會導致鼓膜穿孔及流膿,可以考慮用抗生素抗炎治療,較常用的是口服抗生素,如阿莫西林膠囊或頭孢克洛膠囊等;
2、急性外耳道炎:部分患者是急性外耳道炎,主要的表現是耳痛、耳悶、發燒,一般不會引起聽力下降,耳內鏡檢查可見外耳道急性充血紅腫,鼓膜正常,可以選用抗生素滴耳液治療,如鹽酸左氧氟沙星滴耳液,少部分患者需要口服抗生素治療,如頭孢克肟、頭孢曲松、頭孢他啶等;
3、外耳道癤腫:少部分患者是外耳道癤腫,屬于外耳道皮膚的炎癥反應,主要的癥狀就是耳道疼痛,還可能會放射至耳后和耳屏區域疼痛,耳內鏡檢查可見外耳道皮膚癤腫樣物、觸壓痛明顯,可以做癤腫切開引流,同時配合用抗生素抗炎治療,一般一周左右可以恢復。
