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術后輔助放療和替莫唑胺化療,膠質瘤也可治愈

醫生頭像

劉穎 主治醫師內科

二級甲等南宮市人民醫院

摘要:
一名51歲的男性患者,2個月前出現頭暈、頭痛的癥狀后,并沒在意,之后出現暈倒的情況,前來醫院就診。對患者進行血常規、腦磁共振等檢查,結合患者的癥狀和檢查結果綜合分析,確診為膠質瘤。給予患者腫瘤根治手術治療切除腫瘤,術后進行放療和替莫唑胺膠囊化療。目前患者癥狀得到緩解,精神狀態良好。
【基本信息】男、51歲
【疾病類型】膠質瘤
【就診醫院】山東省立醫院
【就診時間】2021年9月
【治療方案】手術治療(腫瘤根治手術)+放療+化療(替莫唑胺膠囊)
【治療周期】住院治療7天,定期復查
【治療效果】手術順利切除腫瘤,癥狀得到緩解
一、初次面診
又是陽光明媚的一天,我剛對一位患者進行完電話回訪,一位稍年長的男性患者在兒子的陪同下來到我的診室?;颊吒抑v道:“醫生,我上個月前就出現過一次頭暈的癥狀,當時我在家里澆花,不知怎么回事,忽然感覺頭暈頭痛,差點沒站穩倒在地上。以為只是低血糖,便沒在意,可后來沒有緩解,最近一直都有這種癥狀。就在前天還暈倒過,兒子把我送到附近醫院看急診,做CT發現我腦袋里長了個腫瘤。我當時很擔心,醫院建議我來這進行治療?!备鶕颊叩拿枋?,初步診斷為顱內存在腫瘤。我建議他們住院進行治療,他們其實早已做好準備,表示不管怎樣,都會極力配合。
二、治療經過
入院后,我給患者完善相關檢查,血常規、肝腎功能等檢查結果都沒有異常,又給他腦磁共振檢查,確實存在腫瘤,需要先進行腫瘤根治手術,告知患者及家屬后同意手術?;颊叩纳眢w可以進行手術,入院第二天便在全麻狀態下將腫瘤組織切除,過程順利。術后將腫瘤送去病理檢查,結果顯示低級別膠質瘤,WHOⅡ級,還需進行放療和化療,以免出現膠質瘤細胞擴散。于是后來又對患者進行放療,同時進行3周期的替莫唑胺膠囊輔助化療,患者對藥物不過敏。
替莫唑胺膠囊是一種烷化劑化療藥物,具有抗腫瘤活性,主要用于治療膠質細胞瘤,可以殺傷腫瘤細胞,促進其凋亡,從而達到治療腫瘤的效果。使用后可能會出現一些副反應,如惡心、嘔吐、頭暈等,我們對患者進行護胃止吐的對癥治療,過程比較順利。
三、治療效果
患者經過手術、放療及化療后,檢查顯示腫瘤沒有擴散,整體恢復較好,精神狀態也良好。出院前我還囑咐患者要來復查,堅持后續的化療?;颊咝膽B良好,一直都很配合,他說自己還沒享受夠生活呢,一定會堅持的,看到他如此積極,我也感到十分欣慰。
四、注意事項
患者的病情有所好轉,讓我很高興,我還叮囑患者需要注意以下的事項:
1、日常生活中,患者應遵醫囑正確服藥,定期復查,以便了解病情的恢復情況,出現不適癥狀時,及時就醫。
2、注意飲食清淡,避免吸煙、飲酒,多食用富含蛋白質的食物,如牛奶、魚肉等,也可以多吃新鮮的水果和蔬菜,如火龍果、黃瓜等。
3、保持良好的作息習慣,不要熬夜,可以適當鍛煉,如慢走、太極等,避免劇烈運動。
五、個人感悟
膠質瘤是起源于神經膠質細胞的腫瘤,大多為惡性,可發生于大腦和脊髓中。常見的癥狀有頭痛、惡心、嘔吐等,治療方式主要以手術為主,還可以結合放療、化療、靶向治療等。這位患者值得慶幸的是沒有達到高度惡性的程度,而且積極配合,目前病情穩定,我也非常開心。所以不管患上何種疾病,都要配合我們醫生的工作,相信我們會盡全力幫助患者恢復健康。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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