拔牙后血凝塊掉了但是不流血,可能是一種正常現(xiàn)象,可能是由于拔牙后咬棉球的時間較長或較短,影響血凝塊的凝結(jié)而導(dǎo)致,無需過于緊張。如果拔牙窩內(nèi)有新鮮血液重新填充,可以在做好口腔衛(wèi)生的前提下暫時觀察,保持清淡飲食,多喝水,避免辛辣刺激、硬質(zhì)食物的刺激,促進創(chuàng)面的愈合。
如果拔牙窩內(nèi)無明顯血凝塊,且血凝塊脫落時間較短,則需要在局麻下,使用雙氧水和生理鹽水進行交替沖洗清創(chuàng),用刮匙輕輕搔刮牙槽窩周壁,致其輕微滲血,待新鮮血液充滿牙槽窩后,再囑患者咬緊棉球30-40分鐘。如果拔牙窩內(nèi)無明顯血凝塊,血凝塊脫落時間超過48小時,局部可能存在感染,需要先清創(chuàng)再搔刮牙槽窩,牙槽窩內(nèi)填塞碘仿紗條,以控制感染,并促進肉芽組織生長,患者需定期復(fù)診。
此外,還需注意保護新形成的血凝塊,需要咬住棉球45分鐘左右,避免咬棉球時間過長或過短。避免24小時內(nèi)刷牙和漱口,應(yīng)該以溫軟、偏涼的流食或半流食為主。拔牙處對應(yīng)的口外皮膚處可用冰塊進行冷敷,以減少術(shù)后出血及腫脹。如果口腔內(nèi)有微量滲血或唾液時盡量咽下去,因為劇烈吐出在口腔內(nèi)會形成負壓,容易將血凝塊帶出。
