肝昏迷的發(fā)生多見于兩種情況，一種是在肝硬化的基礎(chǔ)上，由于飲食不當(dāng)、感染或電解質(zhì)紊亂等誘因，導(dǎo)致血氨以及有毒物質(zhì)過高而引起了肝性腦病、肝昏迷。這種類型的肝昏迷，即使昏迷7天，經(jīng)過積極的治療也是有可能使意識(shí)恢復(fù)正常的。而另一種情況就是終末期肝病患者，在肝功能衰竭的情況下，如果已經(jīng)昏迷7天，則很難再醒。因?yàn)榛杳缘臅r(shí)間越長(zhǎng)，越說明肝功能衰竭的狀態(tài)沒有任何好轉(zhuǎn)和恢復(fù)的跡象。肝昏迷一方面與肝功能衰竭后，肝臟的代謝功能基本喪失有關(guān)，這使得有毒的物質(zhì)進(jìn)入腦組織，導(dǎo)致意識(shí)障礙。另一方面，還與腦細(xì)胞受毒性物質(zhì)的影響并發(fā)生水腫有關(guān)。這種伴有腦水腫的肝性腦病、肝昏迷，很容易引起呼吸衰竭、腦疝，故預(yù)后極差。
對(duì)于第一種類型的肝昏迷，要積極去除誘發(fā)肝昏迷的誘因，控制飲食當(dāng)中蛋白質(zhì)的攝入量，積極控制感染，糾正電解質(zhì)紊亂，減少腸道內(nèi)血氨的吸收。可以使用乳果糖灌腸，靜脈應(yīng)用門冬氨酸、鳥氨酸或支鏈氨基酸等藥物。對(duì)于第二種類型的肝性腦病，就需要積極進(jìn)行搶救，可使用人工肝等手段治療。如果肝功能衰竭能夠得以糾正，那肝性腦病也可能會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。
此外，患者在日常生活中需要控制總熱量的攝入，少吃高脂、高蛋白的食物，保持身心舒暢，保證充足的休息。若出現(xiàn)身體的異常癥狀，如性格改變、行為異常等，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，預(yù)防發(fā)生肝昏迷。