高血壓患者乏力、疲勞，老是困的原因有很多，可能是作息不規律、用藥不當引起，還可能是高血壓并發癥導致，如腎功能不全、高血壓性心臟病等。
1、作息不規律：有熬夜行為，晚上不睡，白天不易醒。加重病情的同時不利于控制血壓，還會增加心臟負荷。應養成一個規律的睡眠習慣，最晚不要超過11點半入睡；
2、用藥不當：呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿藥的大量應用，導致機體水電解質紊亂，鉀離子大量排出引起低鉀血癥。同時長期服用β受體阻滯劑使得心率減慢，心臟供血不足。須在醫生指導下更改用藥，比如利尿劑改換為螺內酯片，可以拮抗鉀離子排泄過多，有改善心功能的作用；
3、腎功能不全：患者血壓控制不良，導致腎小球通透性增加，大量蛋白尿漏出，造成腎功能不全，引起腎性貧血。循環血容量減少，不足以支撐組織的正常功能。治療需要先維穩血壓，糾正水液失衡。可以遵醫囑使用促紅細胞生成素或鐵劑糾正貧血，如硫酸亞鐵片等；
4、高血壓性心臟病：長期血壓未控制導致心臟負荷增高導致心室肥厚，心輸出量不足引起。取坐位減輕心臟負擔，補充吸氧。遵醫囑使用螺內酯片、鹽酸貝那普利片等改善心功能。
此外，高血壓引起的腦血管疾病等也會導致上述癥狀的發生，如果患者有不適癥狀要及時向醫生說明。同時注意自我的調養，比如規律作息，適當提高自身抵抗力。