手好癢通常是手部濕疹、手癬、接觸性皮炎、汗皰疹、疥瘡等原因所致。建議患者及時(shí)就醫(yī),謹(jǐn)遵醫(yī)囑對(duì)癥治療,緩解病情。
1、手部濕疹:與遺傳、過敏、環(huán)境因素、精神因素等有關(guān)。內(nèi)外因素綜合作用使得手部皮膚屏障功能受損,常表現(xiàn)為手部出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等多形性皮疹,邊界不清,瘙癢劇烈,可伴有脫屑、滲出、結(jié)痂,常因搔抓而加重,病情易反復(fù)。建議謹(jǐn)遵醫(yī)囑,外用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏,口服依巴斯汀片。
2、手癬:由皮膚癬菌感染引起,如紅色毛癬菌等。手部多汗、長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境、與感染者共用毛巾等物品,為真菌滋生提供條件,使得手部皮膚尤其是手掌和手指縫出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,邊緣有鱗屑,逐漸向周圍蔓延,瘙癢明顯,常單側(cè)發(fā)病,真菌檢查陽性。建議謹(jǐn)遵醫(yī)囑,外用酮康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
3、接觸性皮炎:手部皮膚接觸到某些刺激性物質(zhì),如洗潔精、肥皂、化學(xué)試劑、金屬飾品等,或者致敏物質(zhì),如某些植物、化妝品等。引發(fā)皮膚過敏反應(yīng),導(dǎo)致手部瘙癢,出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹,可伴有灼痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰、大皰,皮疹形態(tài)往往與接觸物的形狀有關(guān)。建議謹(jǐn)遵醫(yī)囑,避免接觸刺激物,外用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片。
4、汗皰疹:病因尚不明確,可能與遺傳、過敏、局部感染、精神因素等有關(guān)。多見于夏季,手部汗腺分泌異常,使得手掌、手指?jìng)?cè)面及指端出現(xiàn)深在性小水皰,水皰周圍有紅暈,常伴有瘙癢、刺痛,水皰干涸后可出現(xiàn)脫皮,可反復(fù)發(fā)作。建議謹(jǐn)遵醫(yī)囑,外用爐甘石洗劑、尿素軟膏,瘙癢嚴(yán)重時(shí)口服西替利嗪片。
5、疥瘡:由疥螨寄生在皮膚引起,通過密切接觸傳播。疥螨在手部皮膚較薄嫩處挖掘隧道并產(chǎn)卵,刺激皮膚產(chǎn)生炎癥,常表現(xiàn)為手指縫、手腕等部位出現(xiàn)丘疹、丘皰疹,瘙癢劇烈,尤其是在夜間,常因搔抓導(dǎo)致皮膚破損、結(jié)痂。建議謹(jǐn)遵醫(yī)囑,外用復(fù)方硫黃乳膏、林旦乳膏,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,對(duì)衣物、被褥進(jìn)行消毒。
手部瘙癢會(huì)給患者的日常生活帶來諸多不便,不要自行搔抓或用熱水燙洗,以免加重病情。應(yīng)及時(shí)就醫(yī),向醫(yī)生詳細(xì)描述瘙癢出現(xiàn)的時(shí)間、部位、是否有皮疹、皮疹形態(tài)、是否有其他伴隨癥狀以及近期的生活情況等。配合醫(yī)生進(jìn)行檢查,如皮膚真菌檢查、過敏原檢測(cè)等,以確定病因,然后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,定期復(fù)查,觀察手部癥狀的變化情況。
