通常情況下，脊髓型頸椎病是否能保守治療取決于患者病情的輕重程度。如果患者的病情較輕，可以保守治療；如果患者的病情較重，不可以保守治療。具體情況分析如下：
1.能保守治療：保守治療是通過功能鍛煉、藥物治療等非手術、非侵入方式進行治療，如果患者的病情較輕，那么可以進行保守治療，應臥床休息，避免勞累，還可以在醫生的指導下服用藥物來治療，比如雙氯芬酸鈉腸溶片、布洛芬顆粒、塞來昔布膠囊等。
2.不能保守治療：脊髓型頸椎病是由于頸椎椎骨間連接結構退變，導致脊髓受壓或脊髓缺血，繼而出現脊髓的功能障礙，如果患者病情較重，一般不能進行保守治療，患者可以通過手術來治療，比如雙開門式椎管成形術、后路頸椎間盤突出切除術等。