盆腔炎是女性常見的婦科疾病之一，通常由細菌感染引起，可導致下腹疼痛、發熱等癥狀。對于急性盆腔炎的治療，抗生素使用是主要手段，但具體情況需要根據患者的病情和檢查結果來決定。
急性盆腔炎患者在初期可能會出現腹痛、發熱等不適癥狀。通過超聲檢查可以發現盆腔內的異常包塊或積液。在您的案例中，醫生已經診斷為急性盆腔炎，并給予了頭孢和甲硝唑的抗生素治療。這兩種藥物是常用的抗感染藥物，能夠有效控制炎癥反應。
然而，在經過一段時間的輸液治療后，超聲檢查仍然顯示右側附件有偏囊性低回聲，左側卵巢下方也有類似表現。這種情況需要引起重視，因為持續存在的包塊可能提示炎癥未完全消退或存在其他并發癥。
對于是否需要手術的問題，醫生會綜合考慮多個因素：包括患者的臨床癥狀、實驗室檢查結果（如血常規、C反應蛋白等）、影像學檢查結果以及治療效果。如果經過充分的抗生素治療后，包塊仍然存在且伴有發熱、疼痛等癥狀，可能需要進一步評估。
在某些情況下，手術可能是必要的。例如，當盆腔炎導致輸卵管卵巢膿腫或其他并發癥時，手術可以有效清除感染源，防止病情進一步惡化。然而，并非所有患者都需要手術，有些情況下可以通過加強抗生素治療和輔助治療（如中藥調理）來控制病情。
此外，患者的體質恢復也非常重要。建議在治療期間注意增強營養，保持良好的生活習慣，適當鍛煉身體，保持大便通暢，多飲水并充分休息。這些都有助于提高機體免疫力，促進康復。
總之，是否需要手術應由專業醫生根據具體情況綜合判斷。患者應在醫生的指導下，結合自身的病情和檢查結果，選擇最適合自己的治療方案。