縱隔積氣是否嚴重應根據實際病情判斷，如果沒有明顯不適癥狀，通常不嚴重，若出現了胸悶、氣短等異常表現，則為嚴重。需要及時去醫院就診治療。
1、不嚴重：縱隔積氣通常是表示患者縱隔內有氣體出現，這種現象考慮與創傷、氣管或食道破裂、肺部疾病等因素有關。如果患者縱隔積氣的氣體聚集量少，身體無明顯壓迫癥狀，通常是不嚴重的，及時臥床休息，多觀察身體變化即可。
2、嚴重：如果患者縱隔積氣的氣體量較多，胸腔部位也受到了壓迫，并且還出現了胸悶、氣短的情況，有時還會伴有呼吸困難等異常表現，這種現象則表示嚴重。可在專業醫生操作下通過局部排氣的方式治療。
疾病治療期間，應及時戒煙戒酒，多飲水，保持飲食清淡，避免進食辛辣刺激性食物，比如辣椒、大蒜、芥末等，以免導致癥狀加重，影響身體恢復。