艾滋病口腔白色念珠菌感染,又稱為口腔念珠菌病,多見于艾滋病發病期。臨床中,艾滋病患者通常會由于機體免疫功能低下,從而容易受到白色念珠菌感染,常分為急性假膜型念珠菌性口炎、急性紅斑型念珠菌病、慢性增殖性念珠菌病等,其具體癥狀根據疾病類型不同,也會存在一定差異。
1、急性假膜型念珠菌性口炎:主要癥狀為口腔黏膜充血,表面可見白色凝乳狀的斑點或假膜,用力可將假膜擦去,擦除后可見充血的基底黏膜。這種病損好發于唇、舌、頰、腭黏膜處,患者有口干、燒灼感及較為輕微的疼痛;
2、急性紅斑型念珠菌病:口腔黏膜充血明顯,可以形成廣泛的紅色斑塊,邊緣不齊,好發于舌、頰、腭黏膜部位,其中舌部以舌背中線的位置較為多發,局部可能會出現絲狀的舌乳頭萎縮,而病變的雙側絲狀乳頭狀增生,與病變區域會形成較為明顯的界線。嚴重情況下可在紅斑區形成小潰瘍面,疼痛比較明顯并有燒灼感;
3、慢性增殖性念珠菌病:多見于頰黏膜、舌背及腭部,頰黏膜病損常對稱地位于口角聯合區,呈結節狀或顆粒狀增生,或為固著緊密的白色角質斑塊。
除了以上幾種類型外,還存在慢性紅斑型念珠菌病以及其他情況,病變部位黏膜通常呈亮紅色水腫。艾滋病患者口腔念珠菌感染后,在醫生指導下經過規范的抗真菌治療,如碳酸氫鈉溶液局部清洗,使用制霉菌素、克霉唑等抗真菌藥物治療,通常一周至數周即可痊愈。如果不及時治療,病變可向深部蔓延,如口腔后部感染蔓延至食道和氣管,引起食道念珠菌病和肺部念珠菌感染,可出現吞咽或呼吸困難,因此一旦感染,應盡早開始規范治療。
