顱腦手術(shù)后血腫多發(fā)生在術(shù)后24-48小時。
血腫通常是顱腦創(chuàng)傷最常見的一種繼發(fā)性病變。患者在進(jìn)行顱腦手術(shù)中可能因為止血不徹底,部分血管破裂出血后在某部位聚集,達(dá)到一定體積時可能會形成局部占位效應(yīng),患者通常會在術(shù)后24-48小時出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體活動不靈、嗜睡、昏迷等血腫的癥狀,還可能會出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高的情況。患者也可能會因為在術(shù)后并未控制好血壓,可能會導(dǎo)致手術(shù)部位,或者是相關(guān)區(qū)域出現(xiàn)血腫。此外,也可能會因為在顱腦手術(shù)中使用脫水劑導(dǎo)致過度換氣,從而造成低顱壓,血管壁滲出后,也可能會引起此類情況。
患者在出現(xiàn)血腫的情況時,通常需要盡快進(jìn)行治療,通過清除或控制血腫發(fā)展,進(jìn)而減輕腦損傷,并且改善神經(jīng)功能缺損。患者一般可以通過骨瓣開顱血腫清除術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)、開顱血腫清除術(shù)等方式進(jìn)行治療。大部分患者在及時進(jìn)行治療后,預(yù)后通常較為良好。
需要注意的是,如果患者發(fā)病后迅速出現(xiàn)昏迷的情況,或者出現(xiàn)瞳孔散大、血腫體積大等情況,患者的預(yù)后可能不佳。
