一般情況下，透析患者血色素上不去可能是消化道出血、缺鐵性貧血、腎性貧血等原因導致的，具體內容如下：
1.消化道出血：血色素是紅細胞里的一種含鐵質的蛋白質，是血液中血紅蛋白的主要成分，如果透析患者存在消化道出血的情況，可能導致體內血液流失，從而使血色素上不去。透析患者可遵醫囑使用枸櫞酸鉍雷尼替丁片、法莫替丁片、奧美拉唑腸溶片等藥物進行治療。
2.缺鐵性貧血：透析患者經常挑食、偏食，可能會導致身體營養不良，容易出現缺鐵性貧血，從而導致血色素上不去。透析患者可遵醫囑使用硫酸亞鐵片、乳酸亞鐵口服液、右旋糖酐鐵口服溶液等藥物進行治療，還應均衡營養，多吃富含維生素、微量元素的食物。
3.腎性貧血：透析患者可能會出現體內促紅細胞生成素生成減少的情況，容易導致腎性貧血，從而使血色素上不去。透析患者可遵醫囑使用葉酸片、維生素B12注射液等藥物進行治療，還應注意休息，避免過度疲勞。