44歲的女性通常已經進入圍絕經期，月經不規律的出現通常是正常的生理反應。但由于卵巢功能的衰退，雌孕激素的分泌可能會減少，這可能導致陰道出現不規律的出血情況，需要及時就醫進行治療。
圍絕經期描述的是女性在絕經前后的某個階段，卵巢功能開始衰退的跡象。這一階段通常從大約45歲開始，并持續到最后一次月經結束后的一年，這是一個正常的生理變化時段。由于激素分泌不足或者缺乏引起子宮內膜萎縮導致經量減少或閉經等現象。部分女性的月經周期可能會提前，因此在44歲時出現的月經不規律癥狀，通常被認為是圍絕經期。圍絕經期女性由于性激素水平的改變導致全身各系統都發生相應變化，尤其對內分泌和生殖系統影響最大。在育齡女性中，卵巢是95%雌激素的主要來源，以雌二醇為主導。但當進入圍絕經期，卵巢的功能開始逐漸衰退，這導致雌激素的水平大幅下降，并出現明顯的波動。另外還有一種情況就是雌激素水平較低或無明顯改變。盡管卵巢停止了雌激素的分泌，但其間質依然能夠生成微量的雄性激素，這些激素在外圍環境中有可能轉化為雌酮，這也構成了圍絕經期女性體內雌激素的主導形態。
月經的出現主要與體內雌激素的水平密切相關，當雌激素水平降低時，可能會導致月經不規律，進而引發陰道不規律的出血情況。
