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嘴角長了個痘痘很疼

醫(yī)生頭像

周怡 主治醫(yī)師皮膚性病科

三級甲等安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

嘴角長了個痘痘很疼,可能是單純皰疹、毛囊炎、痤瘡、癤腫、接觸性皮炎等原因引起的,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.單純皰疹:由單純皰疹病毒感染引起,當人體免疫力下降時,如感冒、勞累、月經(jīng)期間等,潛伏在體內(nèi)的病毒被激活,侵犯嘴角皮膚黏膜交界處。病毒在局部復制,導致細胞損傷和炎癥反應,形成群集性的小水皰,水皰周圍有紅暈,可伴有疼痛、灼熱感,這是因為病毒感染引發(fā)的炎癥刺激了神經(jīng)末梢。可口服阿昔洛韋片、伐昔洛韋膠囊抗病毒,外用阿昔洛韋乳膏,疼痛明顯時可口服布洛芬膠囊緩解疼痛。
2.毛囊炎:嘴角周圍的毛囊被細菌感染,常見的是金黃色葡萄球菌。細菌侵入毛囊后大量繁殖,引發(fā)毛囊及其周圍組織的炎癥,出現(xiàn)以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰,疼痛明顯,是由于炎癥導致局部組織充血、水腫,壓迫神經(jīng)末梢所致??赏庥梅蛭鞯厮崛楦?、莫匹羅星軟膏抗菌消炎,口服頭孢呋辛酯片抗感染,若疼痛劇烈可口服布洛芬膠囊止痛。
3.痤瘡:雄激素水平升高促使皮脂腺分泌旺盛,嘴角部位的皮脂腺也不例外。同時毛囊皮脂腺導管角化異常,導致毛囊口堵塞,痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,產(chǎn)生炎癥因子,形成炎性痘痘,出現(xiàn)疼痛,這是因為炎癥反應使局部組織壓力升高,刺激神經(jīng)引起疼痛??赏庥镁SA酸乳膏改善毛囊角化,過氧苯甲酰凝膠殺滅痤瘡丙酸桿菌,口服米諾環(huán)素膠囊消炎。
4.癤腫:多因金黃色葡萄球菌等細菌感染毛囊及周圍組織,局部皮膚損傷、不良衛(wèi)生習慣等因素可誘發(fā)。細菌感染后引發(fā)急性化膿性炎癥,在嘴角處形成紅腫熱痛的癤腫,疼痛較為劇烈,是因為癤腫內(nèi)部有大量細菌繁殖及炎癥滲出物,壓迫和刺激周圍組織及神經(jīng)。早期可外用魚石脂軟膏促進炎癥局限,口服阿奇霉素片抗感染,若癤腫成熟有波動感,需切開引流,術(shù)后繼續(xù)抗感染治療。
5.接觸性皮炎:嘴角接觸某些刺激性物質(zhì)或過敏原,如食物汁液、新?lián)Q的口紅、唇膏等化妝品,引發(fā)皮膚過敏或刺激反應。皮膚細胞釋放炎癥介質(zhì),引起局部血管擴張、組織水腫,出現(xiàn)紅斑、丘疹等,可伴有疼痛、瘙癢,這是因為接觸物對皮膚的直接損傷和免疫刺激導致神經(jīng)末梢受刺激。需避免接觸致敏原,口服氯雷他定片、依巴斯汀片抗過敏,外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏減輕炎癥,若有感染可加用阿莫西林膠囊抗感染。
使用上述藥物時一定要嚴格遵照醫(yī)囑。日常護理要保持嘴角清潔,避免搔抓、擠壓痘痘,防止炎癥擴散。注意飲食清淡,少吃辛辣、油膩、甜食等刺激性食物,多喝水,保持口腔衛(wèi)生,避免舔嘴角。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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