萎縮性胃炎有異型增生不一定會變胃癌。
萎縮性胃炎有異型增生一般屬于胃癌的癌前病變，有一定的惡變概率，但并非肯定會惡變成胃癌。胃癌的癌前病變包括萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生等，其中異型增生包括輕度異型增生、中度異型增生、重度異型增生，重度異型增生相對其他類型可能更容易惡變成胃癌。一旦檢查發現萎縮性胃炎有異型增生的情況，必須引起高度重視，首先需要進一步檢查幽門螺桿菌，如果合并幽門螺桿菌感染，需要進行除菌治療，有利于延緩病情的發展，降低惡變成胃癌的概率，其次建議定期復查胃鏡觀察胃部的變化，最后嚴格控制飲食。
建議平時清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，例如花椒、辣椒、芥末等，還要忌煙忌酒。