邊緣不清晰的痣一定是黑色素瘤嗎
張文娟
主任醫師皮膚性病科
三級甲等北京大學人民醫院
邊緣不清晰的痣不一定是黑色素瘤,建議患者通過觀察自身癥狀以及就醫檢查的方式來明確診斷。
黑色素瘤是一種源于皮膚、黏膜、眼底和中樞神經系統色素沉著區域黑色素細胞的高度惡性的腫瘤。黑色素瘤可以由色素痣尤其手掌足底等處易受外界刺激的色素痣演變而來。黑色素瘤的惡變率極高,多半發生于中老年人。雖然該病在臨床上主要表現為邊緣不清晰的痣,但是患者不能通過單一的癥狀來確診疾病,因為長期摩擦或過度擠壓也可能會引起邊緣不規則的痣。
此外,患有黑色素瘤的患者還可能會導致局部形成腫塊,伴進行性增大,或是出現瘙癢、局部破潰、出血、疼痛等癥狀。建議患者發現自身存在上述癥狀時,及時就醫,完善肝功能、腎功能、電解質檢查、CT、超聲、皮膚鏡檢查、組織病理學活檢等檢查來明確診斷。如果只是單純的痣,大多不用特殊治療,定期隨訪和觀察即可。若診斷結果為黑色素瘤,則需要通過局部手術切除的方式進行治療,術后還應根據患者的實際情況遵醫囑選擇化學藥物治療、靶向治療等方式來延緩、終止癌細胞的生長,提高生活質量。
平時應避免在日光照射最強烈的時間外出,出門做好防曬措施,如涂抹防曬霜、使用遮陽傘、穿防曬衣等,有利于保護皮膚。
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