躺下來腰痛的厲害，起來就好，可能是和床墊不合適、腰肌勞損、筋膜炎、強直性脊柱炎、腰椎間盤突出癥等原因有關。建議患者及時到醫院就醫，醫生會進行詳細的檢查，明確具體的誘因，然后進行針對性治療。
1、床墊不合適：如果床墊比較軟，可能會導致脊柱過度彎曲，脊柱承受的壓力便會增大，便會感覺到腰背酸痛，不過離開床墊后，腰背酸痛的情況會慢慢改善。一般不需要進行特殊治療，但要對床墊做出調整，要選擇軟硬適中的床墊。
2、腰肌勞損：如果長時間的保持一個姿勢，或者長期進行腰部負重，可能會導致腰部肌肉損傷，從而出現酸脹、疼痛的情況，而且躺下去之后，局部血液循環會不佳，所以癥狀會更加明顯。可以通過冷敷和熱敷的方式進行治療，48小時內可以使用冰袋對局部進行冷敷，48小時后要使用熱水袋對局部進行熱敷，時間可持續10~20分鐘，一天可進行2~3次。
3、筋膜炎：大多是因為勞損、潮濕、免疫因素等原因導致，會使筋膜出現無菌性的炎癥，如果筋膜發生在腰背部，會引起疼痛、肌肉痙攣等。可以遵醫囑通過對乙酰氨基酚片、布洛芬膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物進行治療。
4、強直性脊柱炎：該疾病是一種慢性炎癥性疾病，病變的主要部位是骶髂關節、脊柱、外周關節等，如果處于疾病發作期，會導致背部、腰部、臀部等部位出現疼痛僵直等。可以遵醫囑通過塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、甲潑尼龍片等藥物來改善癥狀，無法根治。
5、腰椎間盤突出癥：如果突出的腰椎間盤組織對神經造成了壓迫，會引起疼痛、活動受限等。可以在醫生指導下使用鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療，但藥物只能緩解癥狀，不能根治疾病。
建議患者在治療期間，積極配合醫生，嚴格遵醫囑，有利病情恢復，所以到醫院就醫很重要。而且患者需要定期到醫院復診，方便醫生判斷疾病的恢復情況，從而調整治療方案。
