來例假一般指來月經。肚子疼一般指腹痛。來月經時上吐下瀉腹痛可能是前列腺素分泌過多、經期飲食不當、盆腔炎、急性胃腸炎、子宮內膜異位癥等原因所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查。
1、前列腺素分泌過多：在月經期間，子宮內膜會合成和釋放前列腺素，若其分泌過多，可能會引起子宮強烈收縮，同時也可能作用于胃腸道，導致胃腸道平滑肌痙攣，出現上吐下瀉、腹痛的癥狀，一般還會伴有月經血量增多、痛經等。患者可通過熱敷腹部、休息來緩解，疼痛嚴重時可按醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生片等藥物。
2、經期飲食不當：如果月經期間食用了過多生冷、辛辣、油膩的食物，或者飲食不潔，可能刺激胃腸道，引起胃腸道功能紊亂，出現上吐下瀉、惡心、腹脹、腹痛等癥狀。一般需要調整飲食，癥狀嚴重時可按醫囑服用蒙脫石散、藿香正氣水、雙歧桿菌四聯活菌片等藥物。
3、盆腔炎：如果病原體侵入盆腔引起炎癥，而在月經期間，盆腔充血加重，炎癥刺激可能導致疼痛，并影響胃腸道功能，出現腹痛、上吐下瀉、發熱、白帶增多等癥狀。患者可以按醫囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、頭孢地尼分散片等藥物。
4、急性胃腸炎：如果在月經期間恰好感染了細菌、病毒等病原體，引發急性胃腸炎，炎癥刺激可能會誘發上吐下瀉嘔吐、腹瀉、腹痛、發熱等癥狀。患者可以按醫囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、腸炎寧片等藥物。
5、子宮內膜異位癥：子宮內膜異位癥指子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，在月經期間，異位的內膜可能會出血和刺激周圍組織，引起疼痛，疼痛可能放射至胃腸道，導致上吐下瀉，常伴有進行性加重的痛經、性交痛等癥狀。患者可以按醫囑使用孕三烯酮膠囊、達那唑膠囊、醋酸亮丙瑞林微球等藥物，必要時需要手術治療。
此外，患者要注意休息，避免勞累和劇烈運動。同時注意腹部保暖，多喝溫水，以防脫水。飲食宜清淡、易消化，避免食用刺激性食物。
